|
|
A beteggel történő személyes konzultációt követően ambuláns körülmények között az alábbi vizsgálatokat végezzük:
- a beteg otthonában: poligráfiás, aktigráfiás és pulzoximéter holteres speciális alvászavar diagnosztikai vizsgálatok,
- az alvásdiagnosztikai központjainkban: elsősorban poliszomnográfiás, poligráfiás, és igény szerint pulzoximéter holteres speciális alvászavar diagnosztikai vizsgálatok, és a terápiás eszközök (nPAP) egyéni beállítása, kontrollja, valamint napközbeni poliszomnográfiás vizsgálatok (MSLT, MWT, FIT)
A poliszomnográfia (PSG) az összetett élettani folyamatok - beleértve az alvásstruktúrát - együttes elemzésével vizsgálja az éjszakai ép/vagy kórós alvás- ébrenlét folyamatot, valamint az egyes betegségekre jellemző kóros légzés-, keringés-, mozgás mintázatok mennyiségi és minőségi jellemzőit. A poliszomnográfia a teljes körű alvásvizsgálat, amelynek segítségével minden, alvás közbeni életfolyamat megfigyelhető, így a legteljesebb képet nyújtja az alvás alatti rendellenességek és azok lehetséges okainak feltárásához. Rögzített paraméterek: agyi elektromos tevékenység (EEG), szemmozgás (EOG), izomtónus (EMG), szívverés (EKG), véroxigén szaturáció, szívfrekvencia (pulzus), légzési erőfeszítés, légáramlás, testpozíció, horkolás, légsínterápiás adatok, környezeti fény, lábmozgás (EMG).
A multiplex alváslatencia teszt (MSLT) poliszomnográffal végzett, speciális nappali célvizsgálat a napközbeni alváskésztetés intenzitásának (alváslatencia) és minőségének (alváskezdeti REM fázisok száma, REM latencia) megállapítására. Ezzel tudjuk megállapítani, hogy napközben a beteg az alváshoz ideális környezetben mennyi időn belül képes elaludni.
A multiplex ébrenmaradási teszt (MWT) az MSLT-hez hasonló elrendezésben az álmosság kontrollálási képességét vizsgálja, azaz hogy mennyi ideig képes a beteg napközben az alváshoz ideális környezetben ébren maradni.
A forszírozott immobilizációs teszt (SIT) poliszomnográffal végzett, az esti órákban kivitelezett vizsgálat, amely segít az egyes alvásfüggő mozgászavarok (pl. nyugtalan láb szindróma - RLS) jellemző mozgásmintázatának detektálásában. A beteg az ágyon ülve például azt az utasítást kapja, hogy ne mozgassa a lábát, miközben az akaratlan, kényszeres mozgásokat a műszer rögzíti.
A poligráfia (PG) az alvás alatti összetett élettani folyamatok között vizsgálja az egyes betegségekre jellemző kóros légzés-, keringés-, mozgás mintázatok mennyiségi és minőségi jellemzőit. Jellemzően az alvásfüggő légzészavarok diagnosztikájára és kontrolljára alkalmazható. Vizsgált csatornák: véroxigén szaturáció, szívfrekvencia, légzési erőfeszítés, légáramlás, testpozíció, horkolás, légsínterápiás adatok, beteg általi esemény jelzése.
A pulzoximéteres holter a véroxigén szaturáció és pulzus (szívfrekvencia) együttes vizsgálatával az alvás közbeni légzés- és keringés mintázatok épségét vizsgálja. Jellemzően az alvásfüggő légzészavarok egyszerűsített diagnosztikájára és kontrolljára alkalmazható.
Az aktigráfia a végtagmozgások 3 irányú gyorsulásának rögzítésén keresztül vizsgálja az alvás-ébrenlét ciklusok közbeni általános aktivitást. Segítségével megállapítható az alvásnapló kiegészítéseként a beteg nyugalmi/aktív időszaka, és párhuzamba állítható az alvás-éberlét időszakokkal. Az el- és átalvási zavarokkal küszködő betegek diagnosztizálását és terápiás kontrollját lehetővé tévő eszköz.
Akkreditáció és szakmai irányelvek
Az alvásvizsgálatokat az Európai Alvástársaság és a Magyar Alvásdiagnosztikai és Terápiás Társaság közös akkreditációjával rendelkező központjainkban végezzük, az egyes alváskórképekre kidolgozott szakmai protokollok, és EüM Irányelvek szerint.
|
|
